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Auditive Wahrnehmung

Als Wahrnehmungs- oder Teilleistungsstörungen, wie sie auch genannt werden, bezeichnet man Verarbeitungsstörungen der von den Sinnesorganen ausgehenden Informationen. Man unterscheidet visuelle (das Sehen betreffende), taktil-kinästhetische (das Tasten und Spüren betreffende) und auditive (das Hören betreffende Wahrnehmungsstörungen). Bei vielen kindlichen Entwicklungsverzögerungen sowie Lernproblemen wie Legasthenie und Dyskalkulie ist die Untersuchung der Wahrnehmungsfunktionen von großer Bedeutung für die Therapieplanung.

Am häufigsten wird vom Facharzt für Sprach- Stimm- und kindliche Hörstörungen die Überprüfung der auditiven Wahrnehmung durchgeführt. Hierzu bedarf es einer stufenförmigen Abklärung, wobei zunächst die Funktion der Hörorgane getestet wird.

Als 2. Stufe erfolgt die Überprüfung der Weiterleitung der Schallreize vom Innenohr über den Hörnerv zum Gehirn.

Die 3. Stufe umfasst die Erfassung komplexer Hörsituationen, z.B. das Richtungshören, das Sprachverständnis in geräuschvoller Umgebung, das Heraushören von rechts- und linksohrig gleichzeitig dargebotenen, aber unterschiedlichen Testwörtern (Dichotischer Hörtest).

In der 4. und letzten Stufe der Abklärung werden höhere Wahrnehmungsfunktionen überprüft, z.B. die Fähigkeit zur Unterscheidung ähnlich klingender Wörter, die Merkfähigkeit für Zahlen, Silben, Texte, die Erkennung von Wortfamilien oder die Anlautanalyse.

Eine auditive Verarbeitungs- und/oder Wahrnehmungsstörung liegt vor, wenn die "Hörkraft" (Funktion des peripheren Hörorgans Schnecke) intakt ist, aber zentrale Prozesse des Hörens gestört sind. Ursachen sind Probleme der Nervenverarbeitung im Hirnstamm und in der Hörrinde im Gehirn. Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen können isoliert oder in Kombination mit anderen Störungen wie Sprach-, Lern-, Gedächtnis-, Intelligenz-, Aktivitäts- oder Aufmerksamkeitsstörungen auftreten oder als Symptom solcher Störungen in Erscheinung treten.

Im täglichen Leben äußern sich Störungen der auditiven Wahrnehmung und Verarbeitung z.B. in Schwierigkeiten bei der Lokalisation von Schallreizen, bei der Spracherkennung im Störlärm, bei der Merkfähigkeit (wenn das Kind beispielsweise mehrere Aufträge hintereinander erfüllen soll) oder der Unterscheidung und Identifizierung von Sprachlauten. Häufig werden die auditiven Probleme des Kindes aber erst in der Schule offensichtlich, wenn es um das genaue Hinhören und Zuhören sowie das Lesen- und Schreibenlernen geht. Dafur ist nämlich eine Zergliederung gehörter Worte in Einzellaute (z.B. Tomate in T-O-M-A-T-E) und die Zurordnung der Buchstaben zu den Lauten erforderlich.

Organisatorisches:
Die Abklärung der auditiven Verarbeitung und Wahrnehmung erfordert eine umfassende Testbatterie, die in der Regel 2-3 Stunden in Anspruch nimmt. Häufig ist es sinnvoll, kleine Erholungspausen für das Kind einzulegen, damit es sich danach wieder gut konzentrieren kann. Bitte planen Sie ausreichend Zeit für diesen Termin ein und denken Sie an eine Kleinigkeit zu essen und zu trinken für Ihr Kind. Es hat sich gezeigt, dass die Untersuchungen am günstigsten morgens stattfinden, da die Kinder meist am Nachmittag nicht mehr so konzentriert mitarbeiten können. Um die Schwierigkeiten Ihres Kindes besser einschätzen zu können, bitten wir Sie, einen Fragebogen auszufüllen, den Sie sich auch als Datei im voraus herunterladen und zum Untersuchungstermin ausgefüllt mitbringen können.

Therapie der auditiven Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörung

Das Therapiekonzept wird individuell aufgrund der diagnostisch gesicherten Defizite erstellt. Zum Einsatz kommen übende Verfahren, bei denen z.B. die Geräuschdifferenzierung, die Analyse von Sprachlauten, die Lokalisation von Schallreizen oder die auditive Aufmerksamkeit trainiert werden. Aber auch Modifikationen der akustischen Umgebung sind von großer Bedeutung. Ein Kind mit Schwierigkeiten beim Hören im Störlärm muss in der Klasse ganz vorne sitzen, möglichst mit dem dominaten Ohr dem Lehrer zugewandt. In Einzelfällen kann der Einsatz eines sprachverstärkenden Hörgerätes (FM-Anlage) sinnvoll sein.

Gerade bei Schwierigkeiten im schulischen Bereich haben sich kompensatorische Verfahren sehr bewährt. Dabei wird die Fehlfunktion durch Einsatz anderer Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstrategien überbrückt.

Nehmen wir als Beispiel die Rechtschreibung: Die Schreibweise eines deutschen Wortes kann gehörmäßig oft nicht eindeutig zugeordnet werden. So ist die deutsche Sprache zu 67 % nicht lautgetreu (Das Wort "Wind" schreibt man im Auslaut mit "d" und nicht wie es klingt mit "t"). Im Rahmen eines Rechtschreibtrainings kann Ihr Kind lernen, Wörter visuell zu analysieren, indem es sich das Wort in der Reihenfolge der einzelnen Buchstaben geschrieben vorstellt. Die Schreibweise muss dann durch regelmäßiges Üben automatisiert werden. Unsere Erfahrungen mit diesem Rechtschreibtraining sind so positiv, dass bei regelmäßigen häuslichen Üben oft in kurzer Zeit eine deutliche Verbesserung nicht nur der Rechtschreibfertigkeiten, sondern auch der Schulnoten erfolgt.

Organisatorisches:
Bei gesicherter auditiver Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörung kann eine logopädische Therapieverordnung erfolgen. Das Lerntraining zur Verbesserung der Rechtschreibleistungen wird Ihnen im Rahmen einer individuellen Beratungsstunde von unserer Lerntherapeutin Sandra Delorme erläutert. Dabei können Eltern und Kind, bei Bedarf auch andere Personen, die in die Förderung mit einbezogen sind, das Vorgehen erlernen. In der Regel ist ein einziger Termin ausreichend. Termine vereinbaren Sie bitte unter der Telefonnummer: 09273/921393. Die Kosten belaufen sich je nach Dauer der Beratung auf 40-80 Euro. Eine Kostenerstattung über private Kostenträger ist möglich.

Hier können Sie sich den Entwicklungsfragebogen für die Auditive Wahrnehmung als Word-Datei herunterladen.

Ganzheitliche Behandlung von Lern- und Wahrnehmungsstörungen (Sunflower-Therapie)

Viele Kinder mit auditiven Wahrnehmungs- und Verarbeitungsstörungen haben auch Probleme in anderen Bereichen, z.B. Fein- oder Grobmotorik, Konzentration und Aufmerksamkeit, Sprache; schulisches Lernen und oft auch körperliche Beeinträchtigungen, z.B. Allergien, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Gefordert ist dann eine Therapie, die auf allen Ebenen ansetzt.

Die Sunflower-Therapie ist ein Behandlungskonzept für Kinder mit Lernstörungen, das die strukturellen, chemischen und mentalen Aspekte eines vernetzten Organismus berücksichtigt. Für die Suche nach Dysbalancen wird der Muskeltest mit Applied Kinesiology im Verbund mit anderen Diagnosemethoden eingesetzt. Weitere therapeutische Maßnahmen wie Ernährungsumstellung und Nährstoffergänzung, Massagen, Akupressur, Übungen und Schulungen dienen dazu, die ganzheitliche Balance in allen Lebensbereichen wiederherzustellen.

• Korrektur und Balancierung des motorischen Gleichgewichts, der Koordination und der manuellen Fähigkeiten,
• ernährungswissenschaftliche Maßnahmen verbunden mit einer Analyse der Ernährungsgewohnheiten, der Nährstoffzufuhr, der ausreichenden Versorgung mit Mineralien und Aminosäuren
• Management unentdeckter Allergien, Nahrungsmittelintoleranzen und Umweltbelastungen
• Integration der dissoziierten Gehirnareale und Funktionen
• Therapie im Hinblick auf geistige und emotionale Probleme mit Akupunktur, Homöopathie und neuroassoziativ reorganisierende Behandlungsmethoden (NLP)
• Korrektur kraniosakraler Störungen

Um sich das Behandlungskonzept leichter vorstellen zu können, kann man den Körper als einen Computer betrachten. Zuerst müssen alle physikalischen Teile, aus denen der Computer (= Struktur des Körpers) besteht, an ihrem richtigen Platz sein. Danach müssen die Teile richtig verbunden werden. Diese Verkabelung entspricht dem Nervensystem des Körpers. Zum Schluss muss die richtige Software (Computerprogramme) entsprechend dem Denk- und Verhaltensmuster des Menschen installiert werden. Solange diese Basis nicht in Ordnung sind, kann der Computer nicht effektiv arbeiten. Und ähnlich ist es dem Kind nicht möglich, normal zu lernen, zu wachsen und sich zu entwickeln, solange sein Fundament nicht gefestigt ist.

Die alten Römer sagten: „Mens sanum in corpore sano” = Ein gesunder Geist in einem gesunden Körper. Dies bringt zum Ausdruck, dass geistige Aktivitäten immer auch in Zusammenhang mit dem körperlichen und seelischen Befinden zu sehen sind.

Bei Kindern mit Lern-/Wahrnehmungsstörungen und gleichzeitigen körperlichen Beschwerden (z.B. Kopfschmerzen, Allergien, Hauterkrankungen, Wachstumsschmerzen) hat es sich in meiner Praxis bewährt, vor der Sunflower-Therapie eine homöopathische Konstitutionsbehandlung zu beginnen. Die passende homöopathische Arznei kann oft verblüffend schnell eine Besserung auf allen Ebenen hervorrufen.

Kosten:
Die Kosten der Sunflower-Therapie werden in der Regel nur von privaten Kassen erstattet. Die homöopathische Behandlung wird von bestimmten gesetzlichen Krankenkassen in unserer Praxis getragen
(s. www.welt-der-homoeopathie.de).